等级证书编号: (由审批单位填写)
姓 名 | 性别 | 民族 | 照片 (近期,彩色, 免冠,小2寸) | |||||
身份证 号 码 | ||||||||
申 请 等 级 称 号 | 国际级运动健将( ) 运动健将( ) 一级运动员( ) 二级运动员( ) 三级运动员( ) | |||||||
代 表 地 区 | 省(自治区、直辖市) 市(州、盟) | 代 表 单 位 | ||||||
大 项 | 小 项 | |||||||
比 赛 名 称 | 比 赛 时 间 | 比 赛 地 点 | ||||||
比 赛 成 绩 | 联系人 及手机 | |||||||
身份证或军官证复印件 (正反双面) |
申请单位意见:
单位公章
年 月 日 | |
审核单位意见:
单位公章
年 月 日 | 国家体育总局运动项目管理中心意见: (仅国际级运动健将和运动健将填写)
单位公章
年 月 日 |
审批单位意见:
单位公章
年 月 日 |
注:1.本申请表请在A4纸上双面打印。
2.本表一式两份,照片和盖章部分不得为复印。
3.提交申请表时,请另附两张同申请表所贴一致的照片,用于制作等级证书。
4.各单位盖公章时,必须填写意见与盖章日期,不填写的视为无效。